I cattivi comportamenti del sonno predicono il rischio di nuovi

Secondo i risultati di uno studio pubblicato sul Journal of Psychosomatic Research, un modello di sonno sano, che comprende un cronotipo precoce, 7-9 ore di sonno al giorno e la mancanza di insonnia, è associato a una diminuzione del rischio di gotta di nuova insorgenza.

La gotta è associata a molte comorbilità, tra cui ipertensione, malattie cardiovascolari (CVD) e malattia renale cronica (CKD), con comportamenti di sonno inadeguato che aumentano il rischio di queste condizioni.

Per studiare l’associazione tra i ritmi del sonno e il rischio di nuova insorgenza di gotta, i ricercatori della Southern Medical University in Cina hanno raccolto dati dalla UK Biobank, uno studio prospettico basato sulla popolazione dei residenti nel Regno Unito.

Nel presente studio, gli individui (N = 403.630) sono stati valutati per la gotta di nuova insorgenza sulla base dei comportamenti del sonno e del punteggio di rischio genetico (GRS). I comportamenti del sonno sono stati auto-riferiti al momento del reclutamento nello studio. I comportamenti del sonno a basso rischio sono stati definiti come 7-9 ore di sonno al giorno, cronotipo precoce e assenza di russamento, insonnia o sonnolenza diurna frequente. A ciascuno di questi comportamenti del sonno è stato assegnato un punto; un punteggio del sonno compreso tra 4 e 5 punti è stato definito come sonno sano, tra 2 e 3 punti come sonno intermedio e tra 0 e 1 punti come sonno scarso.

La popolazione dello studio aveva un'età media di 56,4 (SD, 8,1) anni e il 44,2% dei partecipanti erano uomini. In generale, gli individui con un sonno sano o scarso avevano maggiori probabilità di essere non fumatori, meno avevano malattie cardiovascolari, ipertensione, diabete, facevano uso di diuretici, avevano un indice di massa corporea (BMI), pressione sanguigna e indice di deprivazione di Townsend più bassi e livelli di istruzione più elevati.

Durante un follow-up mediano di 12,0 anni, all'1,1% dei soggetti (n=4.270) è stata diagnosticata una gotta di nuova insorgenza.

Il rischio di gotta di nuova insorgenza era ridotto tra gli individui senza sintomi di insonnia (hazard ratio aggiustato [aHR], 0,87; P < 0,001), una durata del sonno sana (aHR, 0,93; P = 0,036) e senza auto-consapevolezza. hanno riferito di russare (aHR, 0,93; P = 0,027).

Il rischio di gotta era inferiore tra quelli con un punteggio di 5 (aHR, 0,79; P = 0,011) e 4 (aHR, 0,80; P = 0,001) rispetto agli individui con un punteggio del sonno da 0 a 1. Rispetto ai soggetti con un sonno scarso , quelli con un sonno sano avevano un rischio inferiore di gotta (aHR, 0,79; P = 0,001).

Stratificato in base al GRS per la gotta, il rischio di gotta di nuova insorgenza era inferiore tra gli individui con rischio genetico basso e sonno intermedio (rapporto di rischio [HR], 0,71) o sano (HR, 0,68) o con rischio genetico intermedio e sonno sano (HR, 0,68). 0,78) rispetto agli individui con sonno scarso. Non è stata riscontrata alcuna relazione con il sonno nella coorte di individui con alto rischio genetico di gotta, indicando che la relazione tra rischio di gotta e sonno era modificata dalla genetica (P = 0,043).

Nelle analisi dei sottogruppi, età, sesso, indice di massa corporea, abitudine al fumo, consumo di alcol, uso di diuretici, velocità di filtrazione glomerulare stimata e livelli di acido urico non hanno modificato significativamente la relazione tra sonno e rischio di gotta (tutti P > 0,05).

"I nostri risultati hanno suggerito che un modello di sonno sano, compreso un cronotipo precoce, sonno 7-9 [ore] al giorno, mai o raramente insonnia, nessun russamento e nessuna frequente sonnolenza diurna eccessiva, era significativamente associato a un minor rischio di gotta di nuova insorgenza, soprattutto in quelli con un basso rischio genetico di gotta", hanno osservato gli autori dello studio.

"Se ulteriormente confermati, i nostri risultati evidenziano l'importanza della prevenzione primaria della gotta migliorando i modelli di sonno nei partecipanti con rischi genetici di gotta relativamente bassi, nonché strategie di intervento più complete per i partecipanti con rischi genetici elevati di gotta", hanno concluso.

Wu Q, He P, Ye Z et al. Modelli di sonno, suscettibilità genetica e rischio di gotta di nuova insorgenza: lo studio prospettico di coorte della Biobanca britannica. J Psychosom Ris. 2023;170:111381. doi:10.1016/j.jpsychores.2023.111381